兒童導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診門診預(yù)約:962099兒童急救120撥打電話:962099 服務(wù)投訴、出院后隨訪:962099
先天性馬蹄內(nèi)翻足是最常見的足部先天性畸形,發(fā)病率為1‰,其發(fā)病原因尚不十分清楚。表現(xiàn)為一足或雙足呈馬蹄內(nèi)翻改變,前足表現(xiàn)為內(nèi)收、內(nèi)旋,腫脹內(nèi)側(cè)移位、后足內(nèi)翻和馬蹄改變,可伴有脛骨內(nèi)旋(如圖1), 診斷不困難。對先天性馬蹄內(nèi)翻足的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療,主張早治療。 治療目標是獲得跖行、柔軟、無疼痛的足 ,目前國際上公認的非手術(shù)治療方法是Ponseti法 。徐州市兒童醫(yī)院骨一科采用Ponseti法治療先天性馬蹄內(nèi)翻足,具有創(chuàng)傷小,效果好,費用少,復(fù)發(fā)率低等特點。該方法主要適用于2歲內(nèi)兒童,最佳治療年齡為生后1周 內(nèi),分兩步進行,即:治療和維持 。治療階段通過每周一次,共5-7次的系列石膏矯正(圖2),這是一個漸進的矯正過程。最后一次石膏后,許多嬰兒(≥70%)為了獲得足夠的根據(jù)長度需要行經(jīng)皮跟腱切斷術(shù)。維持階段:拆除最后一次石膏后,或跟腱切斷去除石膏后,患兒需穿戴支具以維持患足的矯正位置?;純好刻齑┲Ь?3小時,維持3個月,然后改為睡覺時穿,持續(xù)2-3年。
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