您現(xiàn)在的位置是 > 徐州市兒童醫(yī)院 > 缺鐵性貧血
缺鐵性貧血
發(fā)布人:admin 最后更新時(shí)間:2024年9月4日 共點(diǎn)擊:8361次
臨床表現(xiàn)
1. 一般表現(xiàn)皮膚黏膜蒼白,頭暈,心悸,耳鳴,眩暈,易疲勞等。
2. 其他表現(xiàn)食欲缺乏、煩躁、易激惹。長(zhǎng)期缺鐵可有舌炎、口角炎、吞咽困難、舌乳頭萎縮,嚴(yán)重者惡心、厭食,少數(shù)患者有異食癖,嗜食泥土、紙張、淀粉、冰塊等。缺鐵也可致免疫功能低下,易發(fā)生反復(fù)呼道感染。
3. 體格檢查面色蒼白,中度以上貧血表現(xiàn)為唇色及甲床蒼白,心率增快。個(gè)別可出現(xiàn)藍(lán)鞏膜。毛發(fā)干枯;指(趾)甲扁平,薄脆易斷,重癥呈匙狀甲。嬰幼兒因髓外造血可出現(xiàn)肝脾大。
治療
治療原則為去除病因,補(bǔ)充鐵劑。
1. 病因治療盡可能去除導(dǎo)致缺鐵的病因,飲食不當(dāng)者給予合理飲食,糾正偏食、挑食習(xí)慣。對(duì)隱性失血者明確原發(fā)病,給予相應(yīng)治療。
2. 補(bǔ)鐵治療補(bǔ)鐵有兩個(gè)目的,一是提供合成血紅蛋白的原料,使血紅蛋白恢復(fù)到正常水平;二是補(bǔ)充機(jī)體儲(chǔ)鐵池中的儲(chǔ)存鐵,糾正鐵缺乏。
(1) 口服鐵劑:應(yīng)用硫酸亞鐵制劑口服,兒童每次1.5~2.0mg/kg,每天2~3次。最好在兩餐之間服用,以減少對(duì)胃腸道的刺激,利于吸收。可同時(shí)服用維生素C,每天0.1~0.3g。服鐵期間避免與濃茶、鈣劑、鎂鹽等同服。對(duì)于口服依從性差的患兒可試用間斷補(bǔ)鐵療法。
(2) 注射鐵劑:僅用于口服鐵劑吸收不良、不能耐受其不良反應(yīng)、嚴(yán)重胃腸病變影響鐵吸收者。常用制劑有右旋糖酐鐵和山梨醇枸酸鐵復(fù)合物,用于深部肌內(nèi)注射,前者還可緩慢靜脈注射。