兒童導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診門診預(yù)約:962099兒童急救120撥打電話:962099 服務(wù)投訴、出院后隨訪:962099
時(shí)下正是流感高發(fā)季, 流感又稱流行性感冒,由于帶有“感冒”二字,有些家長(zhǎng)常掉以輕心,但其實(shí),流感和普通感冒最大差異在于其可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,像暴發(fā)性心肌炎、病毒性肺炎、急性壞死性腦病等, 治療不及時(shí)可致殘甚至危及生命。今天帶家長(zhǎng)一起來(lái)了解流感嚴(yán)重并發(fā)癥之一的急性壞死性腦病。
春節(jié)前夕,患兒徐暢(化名)患流感兩天多,吃藥打針不見(jiàn)效,持續(xù)高熱不退,進(jìn)而昏迷,因病情危重被緊急轉(zhuǎn)診到徐州市兒童醫(yī)院。
經(jīng)診斷,患兒徐暢(化名)感染甲型流感,就醫(yī)前間斷高熱3天,精神差,出現(xiàn)昏迷、抽搐, 短期內(nèi)病情急性加重,并誘發(fā)急性壞死性腦病。經(jīng)緊急搶救,目前暢暢已退燒,脫離危險(xiǎn)期,狀態(tài)平穩(wěn)。
徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科副主任主任醫(yī)師王明光介紹,大部分流感有一個(gè)發(fā)展過(guò)程,會(huì)慢慢自愈?;蛘咄ㄟ^(guò)服用奧司他韋、瑪巴洛沙韋,能縮短病程,提前幾天讓體溫降下來(lái),幫助疾病恢復(fù)。但是有些患兒由于感染嚴(yán)重、自身體質(zhì)的問(wèn)題,會(huì)同時(shí)并發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,像急性壞死性腦病和暴發(fā)性心肌炎都是流感比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
兒童急性壞死性腦?。ˋNE)是一種少見(jiàn)、快速進(jìn)展、危及生命的感染相關(guān)性急性腦病 ,對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷是非常大的,突出表現(xiàn)為高熱后迅速出現(xiàn)驚厥發(fā)作和昏迷 ,死亡率達(dá)30%左右,幸存者也可能會(huì)有不同的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
那么,流感患兒為何會(huì)并發(fā)急性壞死性腦病呢?造成急性壞死性腦病的原因,一般是病毒感染以后,細(xì)胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。另外,與遺傳因素有關(guān),這類患兒容易導(dǎo)致急性壞死性腦病,甚至有的孩子今年有一次,過(guò)幾年又出現(xiàn)了一次。
王明光主任介紹說(shuō), 正常情況下,患兒患上了流感,有病情逐漸加重再逐漸減輕的過(guò)程,但也有的患兒短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高熱、驚厥、昏迷,出現(xiàn)壞死性腦病癥狀,相關(guān)治療必須及時(shí)跟上。
王明光主任還提醒,兒童特別是嬰幼兒因?yàn)槊庖吡^低,容易為流感所侵,經(jīng)過(guò)及時(shí)對(duì)癥治療,絕大部分都有良好的預(yù)后。不過(guò)也有極少部分患兒癥狀嚴(yán)重,甚至短期內(nèi)病情急劇加重出現(xiàn)急性壞死性。
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